右上第一小臼歯のカリエス（虫歯）に対しCERECでセラミック修復を行った症例

こんにちは、都筑ふれあいの丘駅前みつい歯科クリニック院長の三井です。
本日は右上小臼歯の虫歯をCERECでセラミック修復した症例をご紹介せていただきます。

右上第一小臼歯の近心隣接面にカリエスがあります。
もともとメタルインレー（金属の詰め物）が入っていますが、
近心のカリエスまで含めて新たなメタルインレーを製作すると
金属が見えるようになってしまう事、メタルインレーは虫歯の再発が起こりやすい事をふまえ
患者さんと相談した結果、CERECでセラミック修復を行うことになりました。

 

メタルンレーを除去すると、インレーの下は唾液の漏洩とカリエスで真っ黒になっていました。
虫歯を染めるう蝕検知液というものを使用して注意深くカリエスを取り除いていきます。

 

カリエス除去後、形を整えて、CERCEでセラミック修復を行います。
CERECで製作したセラミックインレーをセットしました。

下記は、処置前・後の比較です。

 

CERECで行うセラミック修復は金属が見えないという審美的なメリットだけでなく、
金属アレルギーの原因にならない、劣化・変色しにくいといったメリットもあります。
また、金属を歯に装着する様式は合着ですが、セラミックは接着であり原理が異なります。
合着は機械的な結合で、接着は科学的な結合です。
合着と比べて接着は経年的な劣化を起こしにくく、歯と詰め物の間に隙間ができて虫歯が再発するリスクを抑えることができます。
これもセラミック修復を行う大きなメリットの一つと言えます。

横浜市都筑区　都筑ふれあいの丘駅前の歯科医院　みつい歯科クリニック

 

下顎前歯の歯石と着色の除去(保険診療)

こんにちは、都筑ふれあいの丘駅前みつい歯科クリニック、院長の三井です。本日は歯石と着色の除去を行った症例をご紹介させていただきます。

歯石除去前の下顎前歯の写真です。
唇側の歯面は色素により着色しています。舌側には大量の歯石の沈着と着色が確認できます。

歯石と着色の除去を行いました。
大量に沈着した歯石により、舌側の歯肉には歯ブラシが当てられない状態になっていました。
そのために歯肉に炎症が起こっており、歯石除去の際に出血がみられます。

 

処置前・後の比較です。                                                            

歯石と着色が除去されていることがわかります。歯石を除去したことで舌側の歯肉にも歯ブラシが当てられるようになりました。
現在は炎症を起こしている歯肉もしっかり歯ブラシを当てることで引き締まっていきます。

 

 

お口の中の健康維持には定期的な検診と正しいブラッシングが効果的です。

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045－482－4346

前歯の虫歯の再治療を行った例(保険診療)

んにちは、都筑ふれあいの丘駅前みつい歯科クリニック院長の三井です。本日は前歯の虫歯治療の再治療を行った例をご紹介させていただきます。

30代の男性の患者さんでした。過去に他院で左上前歯の虫歯治療を受けています。
虫歯を除去した後にコンポジットレジン（CR）という樹脂の材料を充填する処置が行われていますが、いびつに充填されており、清掃性も不良になってしまっています。

過去に充填されたCRを除去すると虫歯になっていました。

過去のCR充填を除去した状態

虫歯を除去し、再びCRで充填処置を行いました。

 

治療前・治療後の比較です。
CRが過不足なく充填できていることがわかります。また、清掃性も改善できているため、再び虫歯になるリスクを減らすこともできました。

この治療は健康保険の範囲内で行っています。保険の範囲内の治療でもできるだけ内容にこだわって診療を行うよう心がけています。

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ホワイトニングとメタルボンドクラウンで前歯部の審美性を改善した症例

こんにちは、都筑ふれあいの丘駅前みつい歯科クリニック院長の三井です。今回はホワイトニングとメタルボンドクラウンで前歯部の審美障害を改善した症例をご紹介させていただきます。
30代の女性の患者さんでした。初診時の前歯の状態です。右上前歯の辺縁が欠けてしまっています。また、全体的に色が暗く、患者さんも気にされていました。

初診時正面                                                                                                                      前歯部拡大

審美性の改善のためにホワイトニングを行いました。

 

ホワイトニングを行い、歯の色彩を改善した後、右上の前歯の冠を製作しました。

メタルボンドクラウン完成時　　　　　　　　　　　　　　　　メタルボンドクラウン完成時

 

治療前・治療後の比較です。
審美性の改善を得ることができました。

感染根管処置を行いCERECでセラミック修復を行った症例(一部保険診療)

こんにちは都筑ふれあいの丘駅前のみつい歯科クリニック院長の三井です。
今回は根管治療（根の中の治療：根管治療について詳しくはこちら：https://www.mitsuishika.com/endo.html）を行った後
CEREC（CERECについては詳しくはこちら：https://www.mitsuishika.com/cerec.html）でセラミック修復を行った症例をご紹介いたします。

都筑区にお住いの40代の女性の患者さんでした。口腔内所見としては歯茎にサイナストラクト（膿の排出口）が形成されており、
ガッタパーチャポイントを用いて造影したところ、右下第一小臼歯の根先に病巣が存在し、
サイナストラクトは第一小臼歯根尖の病巣に由来するものだと診断しました。

 【根管治療開始前】

感染根管処置を行い、根管内の感染が除去できたと判断したため、根管充填を行いました。

【根管治療終了時】

根管充填後、ファイバーコアで支台築造を行い、CERECで製作したセラミッククラウンを装着しました。
術後約九ヶ月のレントゲン写真では根尖の透過像が改善している事が確認できます。

【経過観察時】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【セラミッククラウン装着時】

治療前、治療後の比較です。第一小臼歯根尖のレントゲン透過像が消失していることが確認できます。

【治療前】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【治療後】

 

根の中の処置(感染根管処置)は健康保険の範囲内で行っています。

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